Urology Winter Symposium - 남성호르몬 보충요법에 대하여

Urology Winter Symposium - 남성호르몬 보충요법에 대하여

 

 

얼마전 실시한 urology winter symposium에서 기억해야할 만한 내용들을 모아봤다.

 

남성호르몬 보충요법에 대하여

Testosterone Replacement Therapy

 

1. 남성호르몬 결핍의 원인 질환

 

-원발성 성선기능저하증의 원인 : 클라인펠터 증후군, 악성종양, 항암치료, 고환외상,

고환염, 무고환증, LH,FSH 수용체의 돌연변이 등

 

-속발성 성선기능저하증의 원인: 고프로락틴혈증, 만성질환(간질환,신부전,류마티스관절염,만성폐쇄성폐질환,에이즈)

마약성약물의 남용, 음주, 비만, 노화, 노쇠증후군(체중감소, 피로감, 기력감소, 보행속도감소, 신체활동량 감소)

 

2. 동반질환에 따른 치료 적응증

 

-대사증후군: 조절되는 DM(당뇨), HiBP(고혈압)

-LUTS 환자: 조절되는 BPH(전립선비대증), OAB(과민성방광)

-전립선암, 유방암 - 금기

-심부전 - 금기

-만성 간염 - sGOT/PT 상승하면 중단

 

3. 남성호르몬 보충 제품

 

-경구용 제재 (안드리올 테스토캡스)

-고농도 겔제제 (토스트렉스-겔)

-단기지속형 근주제 (예나스테론)

-장기지속형 근주제 (네비도)

 

4. 치료중단 적응증

 

-치료효과가 전혀 없는 경우

-Sleep Apnea (수면무호흡증) 악화

-LUTS (하부요로증상) 악화

-DRE (전립선촉지) 이상소견

-PSA 상승

-적혈구 증가증

-sGOT/PT 상승

-고환 위축

-여드름, 여성형 유방

-남성형 탈모