전립선 비대증이란?
전립선 비대증이란?
-전립선 비대증은 중년 이후의 남성에서 하부요로증상을 초래하는 대표적인 질환으로, 발생원인에 남성호르몬이 깊이 관여합니다.
전립선 비대증으로 인해 발생하는 하부요로증상으로는 자주 소변을 보는 빈뇨, 새벽에 소변이 마려워 잠에서 깨는 야간뇨,
갑작스런 오줌 마려운 느낌을 받으며너 참을수 없는 급박뇨 등의 방광 저장 증상과 요주저(소변을 볼때 뜸을 들여야 나오는 현상),
단속뇨(소변의 흐름이 끊기는 현상), 배뇨 시 힘을 주어야 하는 현상 등의 배뇨 증상 밒 소변을 본 후 잔뇨감이 나타나는 증상 등이 있습니다.
중년 이후의 남성에서 발기부전은 전립선비대증과 흔하게 동반되어 나타나는 질환 중 하나입니다.
최근 두 질환의유병률에 대한 많은 연구가 발표되면서, 발기부전과 전립선 비대증으로 인한 하부 요로증상을 같이 치료해야 할 필요성에
대한 인식이 높아지고 있습니다.
전립선 비대증은 중년이후의 남성에서 발생하는 가장 흔한 질환 중 하나지만, 그 정확한 기전은 밝혀지지 않았습니다.
⊙진단
전립선 비대증은 간단한 문진이나 평가지 작성을 통해 진단할 수 있으며,
정확한 검사를 위해서는 신체검사, 소변검사, 피검사 그리고 초음파 검사가 필요합니다.
① 평가지 작성
정량화된 국제 전립선등상점수(IPSS) 평가지는 하부요로증상을 파악하고 치료방법의 선택과
치료후 결과를 판정하는데 도움이 됩니다.
② 신체검사
보행상태, 인지기능, 황문괄약근 긴장도 평가 등 간단한 신경학적검사와 신체검사, 직장수지검사가 있습니다.
직장 수지검사는 항문에 손가락을 넣어 전립선을 촉진(환자의 몸을 손으로 만져서 진단하는것)하는 검사로서
전립선 암과 전립선비대증의 선별검사에 유용합니다.
③ 소변검사
소변검사는 전립선비대증 뿐만 아니라 요로감염, 비뇨기암 등 감벼린단에 매우 유용합니다.
④ 전립선 특이항원
PSA(Prostate specific antigen)라고 알려진 혈청검사로, 일반적으로 4ng/ml이하를 정상으로 보지만
전립선 크기,나이와 인종에 따라 정상 기준치가 달라질 수 있습니다.
전립선특이항원이 정상치를 넘고 직장수지검사결과 이상 소견이 있는 경우에는 전립선 조직검사를 시행하여
전립선암 여부를 판별해야 합니다.
⑤ 요속 및 잔뇨량 측정
요속 검사와 잔뇨량 검사는 전립선비대증과 관련된 폐색의 추적 관찰에 유용한 검사입니다.
요속 검사는 측정기계를 이용하여 소변을 볼 때 소변의 유속과 시간을 통해 측정하고,
잔뇨량은 초음파를 사용하여 측정합니다.
⑥ 경직장 초음파검사
경직장 초음파 검사는 전립선의 크기 측정뿐만 아니라 전립선 내 석회화의 분포와 전립선의 형태를 정확하게
파악하는데 매우 유용합니다.
코넬피부비뇨기과 인덕원점 원장
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