전립선비대증의 5-알파환원효소억제제란?
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전립선비대증에 대해 설명해드리겠습니다.
전립선비대증의 5-알파환원효소억제제란?
5-알파환원효소에는
1형과 2형 두 가지 아형isoform이 존재한다.
1형 5-알파환원효소의 유전자는
5번 염색체의 단완에 위치하고,
피부와 간조직 등의 여러 장기에서 발현된다.
2형 5-알파환원효소의 유전자는
2번 염색체의 단완에 위치하고,
주로 간과 전립선을 포함한
요로기계에 존재하며 피부에도 존재한다.
5-알파환원효소결핍증을 가진 남성은
오직 2형 결핍을 나타내며
1형 결핍은 아직까지 보고되지 않았다.
2형은 정상 전립선의 발달과
노년의 전립선비대증에서 중요한 역할을 담당하는데,
finasteride는 2형 5-알파환원효소의
경쟁적 억제제로 혈중과 전립선 내의 DHT 수치를 낮춘다.
Finasteride가 혈중 DHT 수치를
거세 정도로 낮출 수는 없는데,
이는 피부와 간에 존재하는 1형 5-알파환원효소가
혈중의 테스토스테론을 DHT로 바꾸기 때문이다.
반면, 1형과 2형을 모두 억제하는 dutasteride는
선택적 2형 억제제인 finasteride보다
혈중 DHT 수치를 낮게 유지할 수 있다.
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