안양인덕원 코넬과 알아보는 비뇨기질환의 증상~

⊙비뇨기 질환의 일반적인 증상(COMMON PRESENTATIONS OF URINARY DISEASE)

 

 

 

 

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혈뇨 (Hematuria)

 

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  소변에서 나오는 피는:
 -현미경적 : 현미경이나 dipstick 검사로만 확인되는
              피일 수도 있다.
 -육안적 : 맨 눈으로 볼수 있는 피 (>5 RBC/HPF)
           일 수 있다.

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원인 (Causes)

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  혈뇨의 원인으로는 다음과 같다.(*는 흔한 원인을 표시)
-신장의 원인 : 일차성 사구체 신 질환(예: Iga 신병증)과
               같은 사구체 질환, 전신 질환에 따른 이차성
               신 질환 (예: 혈관염, SLE etc), 신장내 종양
               (RCC or TCC), 외상 신난성 질환, 색전증
-신장외 원인 : 요로감염*, 요관결석*, 전립서 비대증*,
               방광암*,신장 결석*, 외상, 요도염, 도뇨,
               항암제투여(cyclophosphamide).
-전신 원인 : 응고장애, sickle-cell trait/disease.
-기타 : 항응고 약제 복용.

Dipstick은 헤모글로빈을 검출하는 것이지, 적혈구를 검출하는
것은 아니다. 그래서 혈관내 용혈이 있으면 헤모글로비는
사구체에서 자유롭게 걸러지므오, '헤모글로빈뇨'로서 양성
결과를 보인다. 이는 심한 운동 후에나, 인공 심장 판막이 있는
경우에도 일어날 수 있다. 용혈이 심한 경우 (예: 용혈성 위기)
에는 점점 더 빨갛게 될 수 있다.
다른 경우로는 혈뇨와 혼동될 수 있는 소변의 적갈색화 변화와
약물에 의한 것들이 있다. (porphyria, myoglo-binuria,
beetroof foods, phenolphthalein.)

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코넬피부비뇨기과 인덕원점 원장

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