건강한 남성을 위한 남성질환 바로 알기

건강한 남성을 위한 남성질환 바로 알기

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⊙발기부전이란?

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남성 성기능장애 중 흔한 질환으로 아래 표와 갗이 전세계적으로 매우 많은 남성들이 발기부전을 가지고 있으며, 전립선 비대증 및 여러가지 질환이 동반되어 나타나기도 합니다.
발기부전이랑 ‘만독스러운 성생활을 위해서 발기가 충분하지 않거나 발기가 되더라도 유지되지 못하는 것’이며, 이런 증상이 성관계레서 50% 이상 발생하고 6개월 이상 지속되면 발기부전에 대한 검사를 받을 것을 권장 합니다.
최근, 대한 남성과학회 조사에 의하면 40대 이상의 남성에게서 약 50%가 여러가지 원인에 의해 발기부전이 발생하는 것으로 보고 되고있습니다.
발기부전의 유병률을 살펴보면 흡연,당뇨병,고혈압,고지혈증 등이 있는 환자에게서  특히
높게 발생합니다.
또한 스트레스,음주.정신적 문제 등으로 상당수의 남성들은 일시적인 발기부전을 경험할수도 있습니다 .심리 상태가 발기에 영향을 미칠수 있다는 점이 중요하며, 비뇨기과 전문의에게 상담하는 것을 권장합니다.

⊙음경의 해부학적 구조
음경(PENIS)은 남성의 외부 생식기로 겉으로 보기에는 작고 긴 통 모양을 하고 있지만 실제로는 3개의 원통형 구조물로 구성되어 있습니다. 성적 자극을 받지 않았을때는 음낭 앞쪽에서 아래 방향으로 처져 있습니다. 음경의 피부는 얇고 신축성이 있어, 음경 발기 시
쉽게 팽창합니다. 음경의 기능은 소변을 내보내는 통로이면서 성관계 시 정자를 배출하는 두가지 생리적 기능을 가지고 있습니다.

발기부전 진단

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⊙발기란?

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성적으로 흥분하게 되면, 우리의 몸은 음경의 혈액 유입을 증가시키는 생체 신호물질을 분비합니다. 음경해면체는 스펀지와 흡사하여 성적 흥분시 음경으로 혈액량이 증가되면서 음경 내빈 공간으로 혈액이 가득 차게 됩니다.
이렇게 음경해명체강이 혈액으로 가득 차고 펭창이 되면, 정맥을 압박하여 혈액이 음경에서 빠져나올수 없게 되어, 단단하게 발기가 됩니다.
사정이 끝나거나 성적 자극이 중단되면 닫혀있던 정맥이 열려 혈액이 빠져나간 후 본래의
음경 모습으로 되돌아 옵니다.

⊙진단

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발기부전의 진단은 간단한 평가표 작성으로 시작합니다.
위험 인자를 충분히 고려하여 신체검사와 검사실 검사를 시행합니다.
① 평가지
    외래에 비치되어 있는 평가지를 작성하여 선생님께 전달하시면 보다 자세한 상담이
    가능 합니다.
② 신체 검사
    발기부전에 직접적으로 관련이 있는 심혈관계,신경계,내분비계와 요로생식계통의
    이상여부를 판단 합니다. 음경은 해부학적 이상이 있는지 여부를 함께 측정합니다.
    주로 혈압 검사를 포함한 기본적인 신체 검사와 음경 및 음낭의 신체 검사가 동반됩니다.
③ 검사실 검사
   기초 혈액 검사, 요 검사, 공복 혈당 및 혈중 지질 검사, 남성 호르몬 검사 등을 시행할 수 있습니다.

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발기부전의 치료 및 예방

⊙치료

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① 1차 치료 오법 - 경구용 약물
   먹는 약제는 발기부전 치료 시 일차적으로 고려되는 치료 방법으로, 필요 시 복용하는 약제와 매일 복용하는 약제로 나워집니다.
   60~70%의 환자가 경구용 약물로만 발기능이 개선됩니다.
  - 장점: 복용이 간편하며, 비침 습적
  - 금기: 질소유기물제제 복용자 금기
  - 주의: 협심증, 부정맥 환자 복용시 주의
  - 부작용: 두통, 안명홍조, 시야흐림
② 2차 치료 요법 - 음경내 주사 요법
   직접 음경 내에 주사하는 방법으로 음경 내의 평활근을 이완시켜 음경 혈류를 증가시킴으로써 발기를 유발하는것입니다.
  - 장점: 효과높음 (70 ~ 90%)
  - 단점: 침습적
  - 부작용: 통증,지속 발기증, 음경 섬유화, 결절 형성
③ 3차 치료 요법 - 음경 보형물 삽입 수술
   음경을 발기 시킬 수 있는 보형물을 삽입하여 혈관 손상이나 다른 이상을 치료하는 방법입니다.
   한번 시술을 받으면 원상태로 되돌릴수 없으며, 부작용 발생시 제거 해야 할 가능성도 있습니다.

⊙예방

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① 과다한 음주와 흡연은 피할 것
   음주와 흡연 등은 발기부전의 원인이 되는 각종 질환을 일으킬수 있으므로 삼가야합니다.
② 지중해식 식단
   과일,채소,곡물 그리고 올리브오일 등을 중심으로 하는 지우해식 식단은 일반적으로 동맥경화증, 특히 심혈관 질환에 효과가 있는데,
   이는 산화스트레스와 염증 감소, 혈관 내피세포의 기능 부전과 인슐린의 민감도 개선, 혈압의 감소 등과 같은 다양한 경로를 통해 작용을
   나타내며, 일부 연구에서는 이러한 식단을 통해 회복이 보고된 바 있습니다.
③ 적절한 운동
   비만과 앉아서 생활하는 습관은 발기 기능 저하를 촉진합니다.
   체중감량과 적절한 운동을 통해 혈액순환을 촉진 시키고 신진대사를 원활히하여 발기부전의 예방에 도움을 줄 수 있습니다.​
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코넬피부비뇨기과 인덕원점 원장

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